Что такое биогель и почему с ним возникают проблемы

Под словом «биогель» обычно скрываются разные наполнители. Их вводили в грудь через иглу. Цель была одна — увеличить объем без разрезов. Все дело в том, что такие составы не остаются на месте. Гель растекается по тканям, образует «карманы», вызывает воспаление, боль и асимметрию. Кроме того, он мешает точной диагностике на УЗИ и МРТ. А еще гель может менять форму при нагрузке и даже мигрировать.

Когда удаление становится лучшим решением

Есть четкие поводы для операции. Боль и ощущение распирания. Уплотнения и «волны» под кожей. Асимметрия, которая усиливается. Частые маститы. План беременности и кормления. Подозрительные зоны на визуализации. Желание вернуть предсказуемую форму. Поэтому врач оценивает жалобы и результаты обследований и предлагает удаление биогеля как базовый этап лечения.

Диагностика: что сдаем и зачем

Начинаем с консультации маммолога и пластического хирурга. Делаем УЗИ молочных желез. Назначаем МРТ без контраста или с контрастом по показаниям. Сдаем общий анализ крови, коагулограмму, биохимию. Проводим ЭКГ. Так мы видим распространение геля, оцениваем капсулы и воспаление. План операции строим по картине на МРТ и по осмотру.

Как удаляют биогель: ключевые методы

Главная цель — убрать максимум геля и поврежденных тканей и сохранить здоровые структуры. Применяем несколько техник.

Открытая хирургическая ревизия. Хирург аккуратно раскрывает зоны скоплений, удаляет гель и капсулы, промывает ткани. Это самый надежный путь.

Эн-блок при плотных капсулах. Врач убирает единым блоком «капсулу» и гель внутри. Это снижает риск утечки содержимого.

Многоэтапный подход. Если гель распространился широко, делим лечение на два шага. Сначала убираем основную массу, затем дорабатываем оставшиеся зоны.

Аспирация иглой не решает проблему. Игла не убирает капсулы и не очищает ходы. Поэтому рецидив почти неизбежен. Мы используем ее только как вспомогательный прием при небольших карманах.

Доступы и рубцы: где будут разрезы

Чаще всего применяем подгрудный доступ. Он дает хороший обзор. При маленькой ареоле используем периареолярный вариант. Длина разрезов зависит от площади поражения. Мы планируем линии с учетом естественных складок, чтобы рубцы были менее заметны.

Одномоментная коррекция формы: можно ли сразу «сделать красиво»

Иногда да. Если ткани спокойные и воспаление под контролем, выполняем одномоментную коррекцию: липофилинг для мягкого объема или установка импланта с осторожным карманом. Если ткани раздражены, переносим эстетический этап на 3–6 месяцев. Это снижает риск осложнений и дает прогнозируемый результат.

Подготовка к операции: короткий план

Отменяем разжижающие кровь препараты по согласованию с терапевтом. Налаживаем сон и питание. Курение усиливает риск некроза и плохого заживления, поэтому делаем паузу за 4 недели до операции. За сутки исключаем алкоголь и тяжелую пищу. Утром приходим натощак.

Как проходит операция и какая будет анестезия

Чаще всего используем общий наркоз. Так удобнее пациентке и хирургу. Операция длится от 1,5 до 3 часов. Ставим дренажи, если есть риск скопления серомы. Накладываем внутренние швы и наружные косметические. Сразу надеваем компрессионное белье.

Восстановление по неделям

Первая неделя. Отдых, компрессионное белье 24/7, контроль боли по схеме. Сон на спине. Прогулки короткие, но регулярные.

Вторая–третья недели. Снимаем швы при необходимости. Возвращаемся к офисной работе. От спорта и бани пока отказываемся.

Четвертая–восьмая недели. Постепенно увеличиваем нагрузку. Компрессию носим до 6–8 недель по рекомендациям врача. Финальную форму оцениваем через 3–6 месяцев.

Возможные риски и как мы их снижаем

Отек и синяки проходят сами. Серома встречается редко, мы контролируем дренажами и ультразвуком. Инфекция маловероятна, потому что используем антибиотикопрофилактику и строгую стерильность. Асимметрия возможна из-за неравномерного распространения геля в прошлом. Мы обсуждаем это до операции и при необходимости планируем второй этап коррекции.

Результат: на что рассчитывать

Цель — убрать гель, вернуть мягкость тканей и понятную форму. Также мы упрощаем диагностику молочных желез в будущем. Маммологу легче видеть структуру на УЗИ и МРТ. Это важно для контроля здоровья и для планирования беременности.

Итоги

Удаление биогеля — это не «просто откачать шприцем». Это продуманный план: диагностика, точная хирургия, грамотное ведение и, при необходимости, второй эстетический этап. В СМ-Клиника https://www.sm-plastica.ru/services/plastika-grudi/udalenie-biogelya-iz-grudi/ мы разбираем каждый случай на консилиуме, объясняем риски и путь восстановления понятным языком и даем пошаговый план действий. Так пациентка понимает, что происходит на каждом этапе, и получает прогнозируемый результат.

Удаление биогеля из груди